28.02.2024
O programa
O BEM+ valoriza o trabalho médico com base na qualidade da assistência prestada aos pacientes. Ele também visa garantir maior transparência e visibilidade às informações assistenciais econômico-financeiras, incentivando ainda mais a participação dos médicos cooperados na gestão da cooperativa.
Como funciona
Com o programa, o modelo de pagamento Fee For Service, que estimula o pagamento pela produção e pela quantidade, será somado à bonificação por performance, que reconhece e valoriza a sua contribuição como cooperado e estimula a qualidade da assistência médica e o melhor controle dos índices de sinistralidade da cooperativa.
Vamos relembrar o conceito de sinistralidade?
Sinistralidade
Por que seu controle é tão importante para a Cooperativa?
Novidades do programa
A partir de 2024, a meta coletiva e meta individual passarão a ser independentes. Ou seja, haverá uma meta de sinistralidade para os indicadores individuais e outra meta para o indicador coletivo. Confira no vídeo abaixo:
Para maiores detalhes, consulte o regulamento.
Regras do programa
Acompanhamento dos Indicadores
Acompanhe os Indicadores de sinistralidade mês a mês e de Monitoramento da Unimed Campinas.
Perguntas frequentes
- Qual é a meta de sinistralidade do programa?
Para o ano de 2024, a meta de sinistralidade será:
– 1° trimestre: Individual = 88,1% / Coletivo = 87,1%
– 2° trimestre: Individual = 89,1% / Coletivo = 88,1%
– 3° trimestre: Individual = 90,2% / Coletivo = 89,2%
– 4° trimestre: Individual = 86,6% / Coletivo = 85,6%
- Qual será o adicional atribuído à remuneração variável?
O seu ganho está vinculado ao resultado dos seus indicadores individuais, bem como a Sinistralidade Acumulada da Cooperativa. O cooperado terá a oportunidade de ser bonificado em até 15% sobre sua produção médica.
(*) Fique atento aos critérios de notificação
- Quais são os critérios de elegibilidade e serviços bonificados do programa?
O programa é elegível para todos os médicos cooperados PF (Pessoa Física) ativos da Unimed Campinas e serão bonificadas as consultas em geral e honorários médicos e SERCOM.
- Haverá reuniões com os Comitês de Especialistas para discutir como as peculiaridades de cada especialidade serão contempladas nos indicadores?
Os comitês de especialistas são órgãos de caráter representativo dos cooperados e eles possuem, dentre outras, a função de propor melhorias para o cooperado e cooperativa, baseando em critérios técnicos que norteiam o funcionamento das especialidades que representam. Com isso, o processo de reuniões e fóruns entre os representantes do comitê e demais cooperados acontece de forma independente e autônoma, podendo se adequar a necessidade de cada especialidade. Se quiser encaminhar um questionamento ao comitê da sua especialidade, encaminhe um e-mail para o relacionamentocoop@unimedcampinas.com.br
- Algumas especialidades solicitam mais procedimentos do que outras. Isso influenciará negativamente os indicadores individuais?
Nos indicadores individuais, os médicos cooperados serão comparados entre seus pares, do mesmo grupo de especialidade. Dessa forma, uma especialidade não impacta no resultado/bonificação de outra.
- É preciso se cadastrar no programa BEM+?
Todos os cooperados Pessoa Física – PF da Unimed Campinas serão elegíveis, não sendo necessária inscrição no Programa BEM+.
Contato
Para mais informações, entre em contato pelo e-mail: bemmais@unimedcampinas.com.br
